Москва  |  Санкт-Петербург
Copyright © MeraMed.
All rights reserved.


Rambler's Top100

Добавить в избранное





Амбулаторная урология
Андрология
Хирургия в урологии
Авторские методики
Безоперационное лечение аденомы простаты
Хирургия в урологии

1. Удлинение полового члена. Рассечение поддерживающей связки полового члена – лигаментотомия (операция LONG).
 
Лигаментотомия является наиболее универсальным методом удлинения полового члена. Принцип метода основывается на устранении физиологического искривления полового члена путем пересечения поддерживающей связки и освобождения кавернозных тел до уровня вхождения в них глубоких артерий и последующей фиксации кавернозных тел в новом положении на уровне отсеченной поддерживающей связки. Эта методика позволяет добиться удлинения пениса до 3-5 см. Важным ее преимуществом является минимальная травматичность: в процессе удлинения не затрагиваются такие важные структуры, как сосудисто-нервный пучек, кавернозные тела и уретра.
 
2. Операции при искривлении и аномалиях развития полового члена.
 
Показания к операции:
  • врожденная эректильная деформация
  • болезнь Пейрони
  • врожденная короткая уретра
Применяемые для коррекции указанных состояний оперативные методики в основном представляют собой различные модификации и комбинации операции Несбита. Принцип операции, выполняемой в нашей клинике, заключается в устранении разницы в длине кавернозных тел путем выполнения дубликатур белочной оболочки на выгнутой стороне полового члена. Такая модификация операции исключает вероятность послеоперационного рубцового процесса, а также вероятность кавернозного кровотечения и возникновения гематомы.
 
3. Обрезание крайней плоти и удаление новообразований полового члена.
 
Показания к операции:
  • фимоз
  • ритуальное обрезание
  • рецидивирующие остроконечные кондиломы крайней плоти и головки полового члена
Операция заключается в иссечении избыточной крайней плоти.
 
4. Пластика уздечки полового члена.
 
Показания к операции:
  • аномалии развития уздечки полового члена (короткая уздечка)
Принцип операции заключается в удлинении уздечки полового члена путем поперечного надреза и его продольного ушивания.
 
5. Вылущивание кисты придатка яичка (сперматоцеле).
 
Показания к операции:
  • киста придатка яичка, размеры которой вызывают косметический дефект, неудобство и боли при ходьбе, половом акте
Операция заключается в удалении кисты придатка яичка со стенками без ее вскрытия.
 
6. Операция при гидроцеле (водянка оболочек яичка).
 
Показания к операции:
  • водянка яичка, размеры которой вызывают косметический дефект, неудобство и боли при ходьбе, половом акте
Операция заключается в эвакуации содержимого водяночного мешка путем пункции и аспирации и ушивании оболочек яичка.
 
7. Микрохирургическая реконструктивная операция из субингвинального минидоступа при варикоцеле.
 
Показания к операции:
  • варикозное расширение семенных вен при бесплодии
Принцип операции заключается в лигировании (перевязке) варикозно расширенных вен яичка и семенного канатика. Для этого применяется субингвинальный минидоступа с использованием микрохирургической техники. Операция проводится под эпидуральной анестезией. Длительность пребывания в стационаре – 1 день.
 
8. Эндокавернозное протезирование полового члена при эректильной дисфункции (двух-, трехкомпонентным надувным протезом).
 
Имплантация протезов является завершающим этапом лечения эректильной дисфункции. Однако эта операция не должна применяться при психогенной эректильной дисфункции. Все современные протезы делятся на три категории: упругие, механические и надувные. Упругие протезы имеют внутри металлическую сердцевину, что дает возможность создавать различные положения полового члена. Надувные протезы позволяют половому члену находиться в расслабленном состоянии, но при активации придают ему достаточно ригидности для осуществления полового акта.
 
9. Протезирование яичка при его отсутствии.
 
Для протезирования отсутствующего яичка используется силиконовый протез. Его размер определяется путем измерения размера имеющегося собственного яичка при ультразвуковом исследовании.
 
10. Микрохирургическая денервация полового члена при синдроме быстрого семяизвержения.
 
Показания к операции:
  • синдром быстрого семяизвержения, неподдающийся медикаментозной коррекции.
Принцип операции заключается в рассечении ветвей дорсального нерва, осуществляющих чувствительную иннервацию поверхности полового члена, и последующем их ушивании по принципу «конец в конец». Таким образом достигается снижение чувствительности полового члена при сохранности эректильной функции.
 
11. Хирургическая стерилизация (мужская)– вазэктомия.
Производится по собственному желанию пациента.
Операция заключается в рассечении семявыносящих протоков мошоночным доступом с обеих сторон.
 
12. Тотальная фаллопластика, фаллоуретропластика.
 
Показания к операции:
  • неэффективность предшествующих методов коррекции пениса
  • длина полового члена в растянутом состоянии менее 3-4 см
  • кавернозный фиброз после трех неудачных реимплантаций протезов
В нашей клинике выполняется операция неофаллопластики с применением свободного торакодорсального лоскута (операция Миланова-Адамяна).
 
13. Уретропластика при гипо- и эписпадиях и стриктурах.
 
14. Реконструктивная хирургия полового члена и мочеиспускательного канала.